symptômes de crise cardiaque
L'AVC est un trouble physiologique qui survient à la suite d'un apport insuffisant d'oxygène au cerveau. Le rétrécissement ou le durcissement des artères altère la circulation sanguine dans les artères du cerveau. Cela provoque la coupure de l'apport d'oxygène au cerveau. Dans des conditions graves, les artères peuvent se rompre et provoquer des hémorragies internes dans le cerveau. L'AVC, également connu sous le nom d'accident vasculaire cérébral (AVC), est l'une des principales causes de décès aux États-Unis. En 2006, on estime qu'environ 6,400,000 40 XNUMX citoyens américains ont subi un accident vasculaire cérébral. Donc, cela suggère qu'en moyenne, quelqu'un subit un accident vasculaire cérébral toutes les XNUMX secondes.
Plusieurs facteurs contribuent à l’AVC, tels que :
De plus, le tabagisme, l'alcool, l'obésité et le vieillissement sont d'autres facteurs causaux importants.
Un apport insuffisant d'oxygène au cerveau altère son fonctionnement normal. Les signes avant-coureurs qu'une personne peut subir un AVC comprennent :
Étant donné que les AVC peuvent toucher n'importe qui et que les conséquences peuvent être très graves, il est important de pouvoir reconnaître ces symptômes lorsqu'ils surviennent. Aussi, il est important de demander une aide immédiate. Dans les cas graves, les secondes peuvent faire la différence.
Les accidents vasculaires cérébraux sont classés sous deux rubriques principales : Infarctus ischémique ou cérébral : Dans ce cas, l'accident vasculaire cérébral est causé par un apport sanguin insuffisant au cerveau. La circulation sanguine dans les vaisseaux sanguins est bloquée, ce qui entraîne une altération de l'apport d'oxygène au cerveau. Ces blocages sont principalement dus à des caillots sanguins résultant de l'athérosclérose. Les caillots sanguins circulent dans la circulation sanguine et provoquent des blocages dans les petites artères du cerveau. La source des accidents vasculaires cérébraux ischémiques réside principalement dans l'artère carotide qui naît de l'aorte placée juste au-dessus du cœur. Environ 85% des accidents vasculaires cérébraux sont de nature ischémique.
L'AIT (attaque ischémique transitoire) ressemble à un accident vasculaire cérébral, mais il est de courte durée et n'interrompt que peu l'apport d'oxygène au cerveau. Les AIT entraînent rarement des invalidité ou des conséquences graves, bien qu'elles puissent être le signe d'un problème plus grave. La plupart des AIT sont diagnostiqués après coup sur la base d'une description des symptômes, qui peuvent inclure une confusion, un engourdissement ou une faiblesse temporaire, et des problèmes d'équilibre ou de coordination.
Ici, une rupture se produit dans un vaisseau sanguin dans le cerveau, provoquant une hémorragie interne modérée à sévère. Il survient le plus souvent à la suite de l'affaiblissement de la paroi artérielle à un point particulier, une condition connue sous le nom d'anévrisme, mais peut également survenir à la suite d'un traumatisme crânien. Il s'agit d'un AVC hémorragique; on le voit dans environ 15% des cas. Le cerveau est très sensible à la présence de sang flottant, et les réactions qui se produisent à la suite de l'hémorragie interne peuvent être tout aussi, sinon plus dangereuses que l'interruption du flux sanguin.
Les saignements dans le cerveau sont également classés dans les catégories Hémorragie sous-arachnoïdienne et Hémorragie intracérébrale. Dans l'hémorragie sous-arachnoïdienne, les vaisseaux sanguins du cerveau se rompent et le sang remplit tous les espaces remplis de liquide dans le crâne et le cerveau. Cela peut affecter les personnes de tout âge. Dans l'hémorragie intracérébrale, l'artère du cerveau se rompt en raison de l'hypertension artérielle, remplissant les tissus environnants du cerveau.
Le personnel et les médecins des salles d'urgence du monde entier connaissent bien les symptômes traditionnels. Cela se traduit souvent par des efforts immédiats pour confirmer ou écarter un diagnostic d'AVC. Un examen approfondi des réflexes et des réponses du patient guide l'investigation. Les technologies d'imagerie telles que la tomodensitométrie, l'ECG et l'IRM sont utilisées en consultation avec le neurologue pour diagnostiquer l'AVC. Le médecin rassemble toutes les informations sur les antécédents médicaux et les médicaments en cas de patients diabétiques et hypertendus.
Le traitement de l'AVC ischémique consiste à administrer le plus tôt possible des médicaments pour dissoudre le blocage responsable de l'AVC. Un activateur tissulaire du plasminogène (TPA) est injecté dans la circulation sanguine par le bras quelques heures après l'AVC. De plus, le personnel médical administre d'autres anticoagulants (héparine, aspirine) et des anticoagulants pour une récupération rapide. De plus, la dose du médicament dépend de l'état du patient.
Dans certains cas graves, une intervention chirurgicale permet d'éliminer les blocages plus importants. Les patients atteints d'anévrismes reçoivent un traitement par écrêtage et enroulement. Dans la procédure de «clipping», le personnel médical place un clip à la base de l'anévrisme pour empêcher le sang d'entrer. C'est une solution permanente, mais nécessite un accès direct au cerveau par le crâne. La procédure d'enroulement est un développement plus récent, dans lequel un petit cathéter est introduit dans l'artère fémorale de la cuisse et, à l'aide d'une technologie d'imagerie sophistiquée, acheminé vers le site de l'anévrisme dans le cerveau. Un petit fil de platine est introduit dans l'anévrisme, qui forme une bobine autour de laquelle le sang coagule. Cela remplit l'anévrisme, ce qui empêche d'autres saignements.
Une fois que le patient se rétablit, il reçoit des soins et une attention particuliers pour réduire la survenue d'affections à long terme. invalidité et ramener le patient à un état normal dès que possible. Selon la gravité de l'AVC et son issue, cela peut impliquer une physiothérapie régulière, une orthophonie et d'autres soins infirmiers avec l'aide de professionnels. Dans de nombreux cas, l'âge entrave la restauration de la mobilité du patient victime d'un AVC, mais grâce aux soins les plus attentifs et au soutien de la famille, la situation peut être améliorée. En 2006, environ 138,000 XNUMX personnes sont décédées des suites d'un accident vasculaire cérébral, mais ce nombre reflète une réduction significative résultant des pratiques modernes de diagnostic et de traitement.
Enfin, le pronostic à long terme pour les survivants peut varier considérablement en fonction de la gravité de l'AVC et de l'état de santé du patient. Les patients qui parviennent à un rétablissement complet peuvent souvent prendre jusqu'à un an pour le faire. Certains patients parviennent à une récupération physique complète, mais peuvent continuer à souffrir d'impacts psychologiques qui peuvent être soit le résultat de dommages à des parties spécifiques du cerveau, soit la manifestation d'un stress post-traumatique.
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